Metodika hodnocení potravin při histaminové intoleranci
Naposledy aktualizováno: duben 2026
Co je histaminová intolerance?
Histaminová intolerance (HIT) je porucha odbourávání histaminu v těle způsobená sníženou aktivitou enzymu diaminoxidázy (DAO), případně histamin-N-methyltransferázy (HNMT). Histamin je biogenní amin přirozeně přítomný v mnoha potravinách a vzniká zejména fermentací, zráním a mikrobiální aktivitou.
Odhadovaná prevalence HIT v populaci je 1-3 % (Maintz & Novak, 2007). Diagnóza se stanovuje vyloučením jiných příčin a klinickou odezvou na nízkobiogenní dietu.
Klasifikace potravin
Každá potravina v databázi má primární hodnocení a volitelné doplňkové příznaky popisující mechanismus nesnášenlivosti.
Primární hodnocení
| Označení | Popis |
|---|---|
Vhodné | Nízký obsah histaminu a biogenních aminů; nezpouští uvolňování histaminu z buněk. Vhodné pro každodenní konzumaci. |
Opatrně | Potravina může obsahovat střední množství histaminu nebo je individuálně tolerovatelná jen v malém množství. Sledujte vlastní reakce. |
Nevhodné | Vysoký obsah histaminu nebo jiných biogenních aminů, například tyraminu nebo putrescinu. Doporučujeme vyřadit ze stravy. |
Doplňkové příznaky
Potravina může mít primární hodnocení i jeden nebo více doplňkových příznaků. Příznak popisuje, proč je potravina problematická, protože různí pacienti reagují různě na různé mechanismy.
| Ikona | Příznak | Popis |
|---|---|---|
| Liberátor | Potravina spouští uvolňování histaminu ze žírných buněk (mastocytů) nezávisle na vlastním obsahu histaminu. Typické příklady jsou jahody, citrusy, rajče, avokádo, vaječný bílek a mořské plody. | |
| Biogenní aminy | Potravina obsahuje vyšší množství jiných biogenních aminů, například tyraminu, fenyletylaminu nebo sperminu. Ty mohou působit podobně jako histamin a vyvolávat podobné příznaky. Typické příklady jsou čokoláda, banán, vlašské ořechy a kešu. | |
| Blokuje DAO | Potravina inhibuje enzym diaminoxidázu, který odbourává histamin v trávicím traktu. Tím zpomaluje zpracování histaminu ze všech současně konzumovaných potravin a efekt se může násobit. Typické příklady jsou alkohol, černý čaj, zelený čaj, maté a energetické nápoje. |
Příznaky jsou zobrazeny jako malé ikonky na kartičce potraviny. Rozbalením kartičky zobrazíte podrobné vysvětlení.
Zdroje dat
Hodnocení potravin vychází primárně z těchto zdrojů:
- SIGHI seznam (Swiss Interest Group Histamine Intolerance) - nejrozšířenější referenční seznam pro histaminovou intoleranci v Evropě.
- Maintz L, Novak N (2007): Histamine and histamine intolerance. American Journal of Clinical Nutrition, 85(5), 1185-1196. DOI: 10.1093/ajcn/85.5.1185
- Jarisch R (ed., 2015): Histamin-Intoleranz. Thieme Verlag, Stuttgart. ISBN 978-3-13-116033-0
- Reese I et al. (2017): German guideline for the management of adverse reactions to ingested histamine. Allergologie Select, 1(1), 21-29.
- Česká doporučení pro dietologii a alergologii - doporučení odborných společností ČR.
Postup hodnocení
Pro každou potravinu jsou porovnány dostupné zdroje. V případě rozporů je přihlédnuto ke konzervativnějšímu hodnocení, tedy k přísnějšímu zařazení. Sloupec Proč u každé potraviny uvádí stručné vysvětlení zařazení s odkazem na mechanismus: obsah histaminu, tyramin, liberátorový efekt, inhibice DAO nebo další relevantní důvod.
Databáze je průběžně aktualizována při vydání nových vědeckých doporučení nebo při zjištění nesouladu s praxí.
Individuální tolerance
Tolerance histaminu je vysoce individuální. Potravina označená jako opatrně může u jednoho člověka způsobovat příznaky a u druhého ne. Databáze slouží jako orientační pomůcka, nikoli jako závazný jídelníček. Pro sestavení osobního dietního plánu se poraďte s lékařem nebo nutričním terapeutem.
Citace zdrojů
- Maintz L, Novak N. Histamine and histamine intolerance. Am J Clin Nutr. 2007;85(5):1185-96.
- Jarisch R, ed. Histamin-Intoleranz. 3. vyd. Stuttgart: Thieme; 2015.
- Reese I, et al. German guideline for the management of adverse reactions to ingested histamine. Allergologie Select. 2017;1(1):21-29.
- SIGHI - Swiss Interest Group Histamine Intolerance. Compatibility list. Dostupné na: sighi.ch